是不是肥胖的人更容易得糖尿病？

是的。体重指数 （BMI） ≥24 kg/m2和 （或） 中心型肥胖 （男性腰围≥90 cm， 女性腰围≥85 cm），这种肥胖人群是糖尿病的高危人群，更容易得糖尿病。在旧社会积贫积弱的时代，我们中医《金匮要略》说的“尊荣人”，更容易得糖尿病这样的“富贵病”。

糖尿病在中医经典《黄帝内经》里是怎么说的？我们的老祖宗如何认识？

在中医上，糖尿病有另一个名字，根据口渴等症状，被对应为“消渴病”。消渴病分为上消、中消、下消。消渴症依据症状发生部位的不同分为上消、中消、下消三类。所谓上消，即指患者临床症状以口渴为主，中消患者多表现出饮食过量、大便干燥的胃热症状，而下消患者则表现出尿频、腰部疼痛症状。《黄帝内经》有一篇叫做《素问·奇病论》，里面说“有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。”即指用佩兰等芳香化湿的中药来治疗消渴。

根据症状不同、病机不同，分为消瘅、肺消、膈消、中消，《内经》认为其发病与宿体虚弱、过食肥厚油腻、情志因素有关，其中内热是消渴的主要病机。明代医家根据前人的论述，对消渴症做出更精确的描述，如烦渴多饮为上消、消谷善饥为中消、渴而多尿为下消，明代以后对消渴病的病因、治法研究成果颇多。

针灸能治疗糖尿病么？

针灸疗法是我们中医学的重要组成部分，具有简便廉验洁，绿色安全，适应证广等特点，其实针灸也是可以用来治疗糖尿病的，尤其是针对糖尿病周围神经病变，这些患者的手足麻木，尤其是双下肢麻木，在有效控制血糖及常规营养神经的基础上，经过针灸可得到不同程度的缓解。糖尿病患者可以通过针刺和艾灸相应的穴位，借助针刺对穴位的刺激作用，和艾灸的热力药力等作用以疏通经络，活血化瘀，调和阴阳，扶正祛邪，调整脏腑功能，从而减轻缓解糖尿病患者心烦，口渴，神疲乏力等自觉症状，防止或减少周围神经病变等并发症的发生。

糖尿病患者可以通过按摩哪些穴位缓解症状？

糖尿病患者如果针刺不方便，平时也可以进行自我按摩来治疗，自我按摩可以通过局部按摩和对经络穴位的刺激来提高人体免疫功能，改善大脑皮质功能，调节血糖，改善血液循环，这对缓解糖尿病患者乏力，失眠等自觉症状及防治并发症的发生也是有帮助的。一般按摩主要包括头部，腹部，和四肢按摩。头部按摩可以使神经系统的兴奋与抑制保持相对平衡，常用的穴位有：迎香，风池，百会，太阳等，每次每穴可以点按1-3分钟；腹部按摩可以运用推拿摩点等手法可以促进腹部血液循环，加快消化吸收，改善胰腺血供，利于胰岛功能恢复，按摩时双手平放在腹部按顺时针方向做环形按摩，每次5-10分钟，频率每分钟60次-80次，也可以点按中脘，天枢，大横，中极，关元等穴位。四肢按摩主要运用推按点揉的手法主要以向心按摩为主可以改善四肢微循环，促进新陈代谢。上肢按摩，可以一只手放在另一臂的内侧从手腕起往上推按到腋部，每次按摩3-5分钟，也可点按合谷，曲池等穴，减轻上肢麻木疼痛等症状。下肢按摩双手可以从大腿根部推到脚踝，然后从足跟部往回推，每次按摩5-10分钟，也可点按足三里，三阴交，阴陵泉，血海等穴位，减轻下肢麻木疼痛等症状。需要说明的是有按摩主要适用于病情轻且血糖稳定的患者，对病情严重甚至糖尿病禁忌证的不要进行，而且按摩虽有效但调治血糖作用较弱，取效慢，单独应用比较少，还应该与其他药物治疗，饮食调养，运动锻炼等方法配合应用，才能起到更好的疗效。

 

 

有没有适合糖尿病患者的泡水喝、代茶饮的中药方子?

对于糖尿病患者来，根据不同的症状，选择合适的中药茶饮，是很有好处的。不同的中药茶饮，有的可改善糖尿病的常见症状，如口渴、多饮、多尿、乏力等；有的兼有调血脂的功效；还有的能改善患者微循环等。下面介绍四种可改善糖尿病患者常见症状的中药茶饮（具体组方及剂量仅供参考，临床应由患者主管医师决定）：

（1）黄芪6克、葛根6g、生地黄6克、太子参6克 煎汤或代茶饮，适用于口干、多饮、多尿、乏力汗出、舌红或舌淡红苔薄白的糖尿病患者。

（2）知母6克、天花粉6克、五味子3克、黄连3克 煎汤或代茶饮，适用于多食易饥、口渴喜饮、形体消瘦、大便干燥、舌红、苔黄的糖尿病患者。

（3）生荷叶9克、决明子9克、生山楂6克 煎汤或代茶饮，适用于形体肥胖、皮肤油腻、大便黏滞不爽、怕热多汗、喜食肥甘厚味的糖尿病患者。

（4）熟地黄6克、山药9克、山茱萸6克、太子参6克、益智仁6克、肉桂3克 煎汤或代茶饮，适用于腰膝酸软、小便频数、浑浊如膏、面容憔悴、乏力、头晕耳鸣的糖尿病患者。

以上推荐的中药茶饮都可以根据个人喜好加入3~6克的绿茶或红茶，春夏建议用绿茶，秋冬则用红茶或乌龙茶，对于肥胖的患者也可用普洱茶。中药茶饮虽好，但是不能完全代替中药汤剂，如果糖友们无法准确判断自己的体质和适宜自己的茶饮，可以去医院寻求专业的中医医生量身定制，辅助防治。

中医防治糖尿病的优势在哪里？

（1）未病先防，就是对于糖尿病的高危人群或糖尿病前期患者，没有得糖尿病的时候，利用中药改善症状，防止或者延缓进入糖尿病期，体现了中医治未病的思想。

（2）改善症状，糖尿病有很多症状，比如乏力、焦虑、失眠、便秘等，通过中医中药调节人体阴阳平衡，可以达到改善症状的目的，同时在改善症状情况下，还可以降低血糖，达到改善血糖的目的。

（3）预防和治疗并发症，如糖尿病周围神经病变、糖尿病足。

（4）中药和西药联合应用，有可能减少西药的用量，改善某些降糖药引发的腹泻、泌尿系感染等副作用。

哪个阶段更适合用中西医结合治疗？

糖尿病的早中期中西医结合治疗有助于血糖控制稳定，防止并发症的发生。

中医如何对于糖尿病早辅助干预、早辅助治疗？

在糖尿病前期进行有效的干预和治疗，可推迟或阻断糖尿病的发生，因此早期干预治疗意义重大。糖尿病前期属于中医“脾瘅”范畴，脾瘅源于《黄帝内经》，核心病机是中满内热，脾瘅如不及时干预可转为消渴。所以糖尿病前期重在早期预防治疗，阻止疾病进一步发展为糖尿病。中医对糖尿病前期干预是在整体观念的指导下通过辨证论治用药，有整体调节、多靶点综合作用的优点，调理阴阳，使机体恢复阴平阳秘的状态。因此，中医对糖尿病前期的干预治疗具有很大的潜力。糖尿病前期患者肥胖或超重者多属痰浊，中等体型或消瘦者多属阴虚。痰浊者治以消膏化浊，气滞痰阻者治以理气化痰，脾虚痰湿者治以健脾化痰，阴虚气滞者治以养阴理气。